放射治疗是头胸部最有效的治疗方法之一,其中最主要的并发症仅限于铀面部受损、铀口腔炎、铀白点和附件受损等,本文将着重就铀面部受损的问题做出简述。
严重程度分级
0 级:无变化;I 级:滤泡样暗红色红褐,干性皱纹或脱发,出汗减少;II 级:触痛性或紫红色褐,面部褶皱处有片状灌性皱纹,或中毒肿胀;III 级:面部皱褶以外部位融合的灌性皱纹、凹陷性肿胀;IV 级:面部溃疡、出血或坏死。
预防
1. 放疗前可用面部防护剂,如,3M 溃疡保护膜2. 尽量避免在发散除去化妆品3. 尽量避免盆栽外阴、抓破面部4. 尽量避免过份冰冻5. 年长患者比较好可用电动剃须刀6. 宜穿开襟、无领、不合理的物品7. 忌粗俗及公卖局等异味粪便,忌长期食用腌制食品
对症处理事件
1. 面部瘙痒
可轻拍瘙痒部位;或外涂冰片或滑石粉,但切忌用量但会,免得漏出汗腺及毛发;应用领域抗抗氧化剂剂可降低瘙痒;勿用手抓挠。
2. 干水肿
外涂适量软膏 2~3 次;应用领域芦荟油和维生素E的复合物可降低表象不良反应;硫糖铝软膏和含类似物酶的保灌霜、激素软膏可减少水分丢失,降低红褐、干性皱纹;但部分学术界提出类口香糖使发散产生烧灼感,且有忽视病菌、直接影响愈合等副作用;消除。
3. 灌水肿
可可用少量、滑石粉,但切忌用量但会,免得漏出汗腺及毛发,面部破损时则消除;也可用生理盐水冲洗后,遵处方少量除去极难口香糖。
4. 大面积皮损
停止放疗并对症处理事件,合并病菌时需抗病菌,保持良好创面清洁、湿润。
5. 头面部、胸部浮肿
是放疗导致淋巴移入不畅起因,3~4 个年底后可恢复正常,若肿胀明显可可用糖皮质激素。
6. 面部滴
1~2 个年底内可缓解,勿过份清洗,无须其他美容方式消除。
批示及随访
放疗结束后 3 周内,每周批示血常规,如有异常及时处理事件;3 周后批示,确定应该需进一步化疗;若无异常则 2 年内每 3 个年底来批示一次,2~5 年内于各批示一次,5 年后每年批示一次,有任何痛楚情况随时到的医院批示。
编辑: 张莹相关新闻
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