隆胸练成是全球最常见的整形外科切除之一。在20世纪70七十年代过渡到吸脂切除后,红肿大面积(TLA)技练成开发的过渡到使切除过程再次发生了革命性的变化,型式是将剂的食盐氢氧化钾(通常是利多卡因和肾上腺素倡议)流向目标皮下区外,直到达到红肿状况。通过减压相比少值的含高剂值利多卡因的溶解可以获得理想的,但这并不能获取获得“超级红肿”所造成的效用。超级红肿被定义为在已完成向有旧、中都、浅真皮下平面很慢流向大值红肿溶解后持续至少30分钟的红肿状况。与TLA具体的主要弊端是利多卡因的潜在毒性。
研究工作毫无疑问用于TLA时利多卡因中都毒的可能会是之比的。然而,与患者体重具体的利多卡因渗透值以及药物对利多卡因代谢的干扰会影响利多卡因血清水平,从而提高利多卡因中都毒的可能会。该研究工作尝试确定在多数用于TLA的吸脂练成患者中都获取确实所才可的红肿溶解中都利多卡因的最低剂值。
方法:同一位外科医生对3430例患者顺利进行了另行用于TLA的隆胸切除。所有的隆胸切除都是用于TLA作为唯一的疼痛控制型式来已完成的。不才可要额外的肌肉或脊柱麻醉或额外的疼痛治疗。逐渐增大红肿溶解中都1000 mg/L利多卡因的初始剂值,以看到确实所才可的最低剂值。
结果:在我们的3430例隆胸切除中都,从未证明另行用于TLA在所有再次发生率中都都能获取足以的疼痛控制,而且不才可要其他型式的。用于400 mg/L的利多卡因生理食盐水对多数身体区外获取足以的,500 mg/L的剂值对所有患者的所有身体区外都足以。
文献;也;Habbema L,Efficacy of tumescent local anesthesia with variable lidocaine concentration in 3430 consecutive cases of liposuction.J Am Acad Dermatol 2010 Jun;62(6)
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