Front Oncol:远端输尿管尿路上皮癌(UC)部分输尿管输精管+辅助放疗的

2021-11-08 04:31:34 来源:
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可执引食道尿路上皮肝癌(UC)的金标准疗程是根治性消化道食道输精管(RNU)和尿道腰移除。但部分食道输精管(PU)也是一种不切实际的选择,在在长期以来消化道或侧食道肝癌或慢性消化道功能不全的病人。有meta深入研究课题结果显示,Ta/T1和G1-G2病人在PU和RNU术后的特异性求生存期(cancer specific survival, CSS)无突出区别。对于T3或G3的病人,PU与RNU相对无中风求生存(RFS)、尿道中风和总求生存(OS)更差。而目前基本功能皮肤肝癌(ART)疗程在RNU术后UC的商业价值仍长期存在争议。南亚国内的一些研究课题确实,RNU术后基本功能皮肤肝癌可改善高危生理因素(T3、G3)病人的LRFS、恰好无移往求生存(DMFS)或OS。对于PU后诱发G3、T3等不良因素病人,术后皮肤肝癌是否能提高求生存领军值得探讨。因此,来自北京大学第一医院的一个团队筹划了回顾性研究课题,深入研究课题T3或G3食道可执引尿路上皮肝癌(DUUC)引食道部分输精管(PU)后基本功能皮肤肝癌(ART)的生存率商业价值。相关结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。

研究课题深入研究课题了2008年1同年至2019年9同年该院共221实有T3或G3病人接受PU或RNU的外科资料。其当中PU+ART疗程17实有,实际上PU疗程72实有,消化道食道根治术(RNU)132实有。深入研究课题其外科生理结果。求生存领军采用Kaplan-Meier法进引深入研究课题。Cox紧接著深入研究课题无中风求生存期(RFS)、无移往求生存期(MFS)、特异性求生存期(CSS)和总求生存期(OS)。

病人当中位年龄68岁(IQR 62 ~ 76),当中位随访时长43个同年(IQR 28 ~ 67)。PU+ART两组的切缘HIV领军优于实际上PU两组(p= 0.026)和RNU两组(p= 0.012)。PU+ART两组的淋巴结移往明显优于实际上PU两组(p= 0.034)。

外科形态

PU+ART两组5年RFS、MFS、CSS和OS领军分作67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。实际上PU两组5年RFS、MFS、CSS和OS领军分作39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU两组5年RFS、MFS、CSS和OS领军分作64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

生存率

与实际上PU两组相对,PU+ART突出改善病人5年RFS领军 (67.6% vs. 39.5%, HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而,PU+ART两组与RNU两组5年RFS区别无数据分析意义(67.6% vs. 64.4%, HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与实际上PU两组更为,PU+ART两组5年MFS (73.2% vs. 57.2%, p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%, p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%, p=0.121)区别无数据分析意义。与RNU两组相对,PU+ART两组5年MFS (73.2% vs. 69.4%, p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%, p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%, p=0.985)类似于。

因为求生存情节的区别仅长期存在于PU+ART两组和PU两组的RFS当中。为探讨PU术后基本功能皮肤肝癌的。在89实有PU病人当中,渐进中风相关因素进引单变数和多变数深入研究课题。直径>2.5cm、pN+、G3、手术切缘HIV和非ART均与PU病人渐进中风提高突出相关(p<0.05)。在多变数深入研究课题当中,只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031),非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是渐进中风提高的独立预测因素。

单变数和多变数深入研究课题

综上,该研究课题确实,对于T3或G3食道可执引尿路上皮肝癌病人,与实际上食道部分输精管相对,基本功能皮肤肝癌可突出延长无中风求生存期。但是PU+ART与根治性消化道食道输精管的求生存领军无突出区别。

原始出处:

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210

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