近日，来自东洋弘前私立大学医学院的 Sawamura 内科医生等人在 Eur J Dermatol 华盛顿邮报了一例有趣的少见患者，经过逐层分析，注意到此病没想到与 30 余年前的一次切除有关，一起来研读。
病变为 58 岁成年，诉左鼻子肿物 6 年末。病变 20 余岁是曾行根治性下颌湛切除，术后无慢性鼻湛炎症螺旋状。体格核查同上分界明了的圆顶形质粗结节，直径 2.2 cm，外表紫色经常性（所示 1），无压痛和感染展现出。
所示 1 眼部展现出
医学影像核查同上分界明了的高于回声结节伴天窗下方暂时性强劲回声囊壁，一般来说为 34.5 mm×18.7 mm（所示 2）。医学影像结果考量下颌湛穿通性囊性发生变化。MRI 同上分界明了的粗秘密组织经年累年末，T2 加权扫描为高密度影（所示 3），一般来说为 38 mm×24 mm。这些注意到提同上囊性肿物破坏了下颌湛前壁并驶离皮下。
所示 2 医学影像展现出
所示 3 MRI 展现出（T2 加权扫描）
著者怀疑为绒毛肾脏，病变转入本院头颅咽喉科。随后病变接受了鼻内镜切除，病因同上一般来说粒细胞常为和细丝瘢痕形成，未见表皮细胞表皮（所示 4）。根据病变既往切除史和MRI展现出，终究诊断为术后下颌湛肾脏（postoperative maxillary cyst，POMC），术后随访 3 年无复发。
所示 4 秘密组织病因（HE 染，×100）
患者研读
POMC 是根治性下颌湛切除（例如 Caldwell-Luc 切除）的远期败血症，较早于 1927 年由东洋学者华盛顿邮报。此病在东洋华盛顿邮报较多，在美国及欧陆等地华盛顿邮报极少。有假说认为 POMC 是因下颌湛及绒毛腺残余肺部停留在伤口并阻塞湛口而成，肾脏逐渐增大，囊内液体大幅倾倒，引起暂时性面颊溃疡和眼部。
既往数据显同上，下颌湛切除和肾脏浮现的时间间隔为 7～39 年，平均 20 年。多数 POMC 病变迥然不同展现出为眼部、触痛、口部内溃疡和面颊部溃疡。意味著 POMC 展现出特殊，无眼部和口部内溃疡，仅为鼻子皮下肿物，形似少见的表皮细胞由此可知肾脏。
秘密组织病因总体，POMC 通常铝制呼吸道表皮，不过也有各种细胞各种类型的华盛顿邮报，例如柱螺旋状、立方螺旋状和鳞螺旋状表皮。意味著仅为一般来说粒细胞常为和细丝化，无表皮层形成，这可能会与鼻内镜下切除活检的操纵方式则有关。
数据库文献显同上，目前尚未有法文眼部科期刊华盛顿邮报 POMC 的眼部展现出。意味著提同上流行病学眼部科内科医生，亦然面颊部囊性肿物的病变就诊且先前有下颌湛切除史者，理应考量到 POMC 的可能会。此外，医学影像核查这类非侵入性核查可能会是一种直接的诊断方式则。
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编辑： 不收杨虹虹相关新闻
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