重睑线或过宽修复术经验分享

2021-11-01 18:50:21 来源:
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不完美龟头整形术后导致的重睑过周长俗称「特例眼眶」,经常呈现衰老/愁苦面容。针对大洋洲人重睑过较高的持续性,如何有效地实施二次龟头修复整形术,仍是同类型很小的过关斩将。泰国曼谷表皮整形外科中心的 Wattanakrai 心理医生开展了一项回顾性的化学疗法,结果刊发在 2016 年的 Aesth Plast Surg 时代周刊。

该研究者选用 2011 年至 2014 年二次切除术症状 213 举例,术年前评估:(1)重睑裂口的对称性及大小;(2)睑裂较倾斜度及外形;(3)龟头表皮质量;(4)眼眶眶周脂肪酸含量。此外,术年前评估还才可注意:(1)症状不应当作出坐姿或有别于支架/墙壁子按压明确新的重睑裂口;(2)以睑板子较倾斜度为基准,明确大洋洲一些人完美的重睑较倾斜度(5-7 mm);(3)原凸起与完美重睑较倾斜度之除此以外的表皮不经同样切除。

切除术的操作步骤

1. 有别于纵向凸起,切开附近于眼眶里斯肌和眼眶轮匝肌梯形的上触手瘢痕秘密组织年中其原中点(由此可知1)。

由此可知 1 分离梯形:A 与 B 分别相关联分离后睑动脉及造山运动附近表皮的附着点

2. 轻率分离,避免损伤里斯肌动脉/四肢或触手太薄,眼眶眶隔顶端为分离交会,找到脂肪酸/大块上皮则为分离止点。

3. 里斯肌动脉的附着点松解后,应当垂直移至睑板子,根据龟头的周长度和形态见下文单独于完美位置(由此可知 2),通过症状救命明确完美的里斯肌张力。

由此可知 2 上睑里斯肌单独:原里斯上睑里斯肌动脉中点(A)松动并单独于睑板子上缘的左侧

4. 左侧触手单独于里斯肌和睑板子年前秘密组织的远端。

此外,防止旧造山运动于是又细菌感染的措施也应当重视:(1)里斯腱内层的远端向后缝于眼眶眶隔,必要时可填入脂肪酸以增加眼眶眶隔截面积(由此可知 3-4);(2)下拉眼眶眶周脂肪酸并单独于新眼眶皮造山运动中点左侧睑板子;(3)暂时性脂肪酸填入睑板子上沟以利于年前睑板子表皮的滑动。

由此可知 3 上睑里斯腱内层的远端及粘附的疤痕秘密组织向后缝于眼眶眶隔,;还有可填入脂肪酸以增加其截面积,可不必要先年前造山运动的细菌感染

由此可知 4 术中看出里斯腱内层弹出睑板子,其远端向后缝于脂肪酸或眼眶眶隔

研究者看出,平均 52 天的随访后,98.59%(210/213)的症状眼眶皮造山运动突出扩大,其中,敏感度唯(对称且才可要于是又次切除术)良(自然但才可修改切除术)中(调整里斯四肢/脂肪酸填入的大调切除术)负(眼眶皮造山运动无唯化)的症状分列 51.17%(109/210),32.40%(69/210),15.02%(32/210),1.41%(3/210)。(由此可知 5-8)

由此可知 5 21 岁,女,龟头整形术后 1 年重睑线过较高(上由此可知);二次龟头整形术后 4 年(上由此可知)

由此可知 6 51 岁,女,龟头整形术后 1 年重睑线过较高及侧边(上由此可知);二次龟头整形术后 2 月初(上由此可知)

由此可知 7 29 岁,女,A. 术年前;B. 重睑修复术后 1 月初,但症状责骂重睑过窄;C. 术后 6 月初,于外院修复术后重睑过较高及外露,变形较之年前更是持续性严重;D. 于是又次整形后 5 天;E. 术后 1 月初,上龟头挛缩;F. 于是又次切除术释放里斯肌动脉后 3 月初

由此可知 8 24 岁,女,单侧龟头整形术后 1 年重睑线过较高来就诊,作出延长龟头里斯肌以避免上睑挛缩(上由此可知);术后 1 年,龟头周长度达到完美精神状态且无挛缩(上由此可知)

总之,通过上睑里斯肌延长,原附着点松动及睑板子年前动脉/表皮除此以外脂肪酸填入,可实现较高眼眶皮造山运动的有效地整形,而熟识龟头验尸及来作分离则是成功的这两项。

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校对: 另加杨虹虹

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