Ann Thorac Surg：高手术风险NSCLC接受肺段切除术有助于淋巴结分期和边缘切除术

早期胃癌和肝储备功能受限制的病患者也许不是肝叶眼科畸形术的恰当人选。在这种意味着，一般透过亚肝叶眼科畸形（楔或肝段眼科畸形）。许多医生视为肝段眼科畸形具有优越性，因为它可以有所改善切缘和淋巴采样。但在这方面数据仍相当缺乏。针对这种具体情况，来自波士顿的吉它以色列女执事医疗中会心眼科部的MichaelKent芝加在哥大学等人透过了一项科学研究，科学研究结果应用软件发表于2013年8月30日的《胸眼科公报》(AnnThoracSurg)新闻周刊上。作者挖掘出肝楔眼科畸形与肝段眼科畸形眼科畸形的相比较更进一步边沿较小、且淋巴眼科畸形数和淋巴有系统升至率较极少。 该科学研究对英国所学院眼科小组（ACOSG）Z4032抽取的畸形和病理报告数据透过了研究。这是一项关于针灸I期胃癌和受限制肝功能的革命性试验，病患者被随机调配到亚肝叶眼科畸形加在或不加在近程放疗。畸形方法有（电视胸腔镜畸形[VATS]VS开胸畸形），每个眼科医生谨慎选择眼科畸形适用范围和淋巴评估。这一研究的主要用意是相当肝段眼科畸形和楔眼科畸形彼此之间眼科畸形更进一步边沿的歧异。次要能够以外淋巴有系统相对和畸形入路（VATS和开胸）究竟对切缘状态和淋巴评估有影响。 科学研究得出结论，在210可有病患者中会135可有（64%）接受了胸腔镜畸形和75可有（36%）接受了开胸畸形。肝段眼科畸形57可有（27%）,肝楔眼科畸形153可有（73%）。胸腔镜小组和开胸小组彼此之间淋巴节有系统升至，淋巴站谐波，或更进一步边沿无显著歧异。然而，接受肝段眼科畸形和楔眼科畸形病患者的更进一步边沿（1.5 cm vs 0.8 cm），淋巴有系统升至（9% vs 1%），淋巴谐波（3 vs 1）存在显著歧异。众所周知的是，畸形中会41%肝楔眼科畸形术的病患者没有透过淋巴谐波相比较2%肝段眼科畸形病患者有明显歧异。 该科学研究挖掘出，在ACOSGZ4032中会，不管使用哪种方法有，肝楔眼科畸形与肝段眼科畸形相比较眼科畸形的更进一步边沿较小、且淋巴眼科畸形数和淋巴有系统升至率较极少。

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编辑： shenjianfei