在眼科诊疗操作方法有里面，我们把一根经舌腔或呼吸道插进肠胃内的吸管叫想到舌肠胃管或故名肠胃管。
有时我们用这根舌肠胃管来灌入粪便、类固醇、水分，这项操作方法有被叫想到舌养法；有时我们亦会用常规肾脏气化器与舌肠胃管连接起来将水肠胃容器，这项操作方法有被叫想到肾脏气化；有时我们还亦会将它与电动洗肠胃机的端故名连接起来，反复流过和吸出必需的溶容器以冲洗并考虑肠胃素材器物，这项操作方法有被叫想到洗肠胃法。在眼科诊疗社亦会活动里面，你能轻松理应对这些操作方法有吗？
情形一：肠胃管选项有讲究
在此之前夜中三来了一位混和外伤患者，医嘱获得撤除肠胃管行肾脏气化，护士小薇便随手拿了一根肠胃管，就给患者插上了。可中三上长期以来肾脏气化将水不畅，因为肠胃管用灌入器针筒快要通好，一亦会儿就又被米粒菜叶等粪便残渣溢出，小薇这个中三是上的抓耳挠腮、心烦意乱。
次日眼科医生查房，推测小薇用于了 12F 肠胃管，有点她选项肠胃管有情况。小薇也是个较实在人，回家翻阅第四版基础药剂学，推测舌养和洗肠胃章节器物品立即里面，除此以外未提到过肠胃管的型。那么眼科社亦会活动里面，大家在置肠胃管在此之前考虑过肠胃管的型吗？
专家建议：置管在此之前理应该想到好风险评估，明白患者的疾病诊断，根据撤除肠胃管用以、撤除一段时间的不一样，选项不同玻璃纤维、型的肠胃管，以提高自己诊疗技能，必要患者的舒适安全性。若获得营养容器舌养时，理应选项细软玻璃纤维、灵活小故名径的肠胃管，一般截面积为 12-14 号（4.0-4.7 mm）的肠胃管，可以提高舌养容器的返流误吸、患者舌腔冲击适度损害的暴发、提高患者的舒适感；若获得肾脏气化和洗肠胃时，理应选项截面积粗糙 16 号（5.3 mm）的肠胃管，便捷粪便或类固醇残渣将水出来, 不易暴发肠胃管阻塞，必要将水的持续适度。
小常识赠予：管路型和截面积简易折合公式 型（Fr）= 吸管椭圆形（mm）X 3
8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm
20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm
情形二：灌入类固醇夹闭肠胃管后，多久后可以再次放松肠胃管之前肾脏气化
一名麻痹适度肠梗阻肾脏气化的患者，医嘱予一些肾脏动力类固醇灌入。护士沼泽地询问眼科医生，灌入类固醇夹闭肠胃管后，多久后可以再次放松肠胃管之前肾脏气化呢？眼科医生秘密组织大家争辩，并进行了简介相关教科书......
大家知识杂谈：有人说夹闭 4-6 星期，无论如何是混搭适度粪便从粪便到肠胃完全排空达必需要 4-6 星期；可也有人有点容器态类固醇的排空要比粪便肉类等快得多，灌入类固醇后夹闭 15-30 分钟均可。因为粪便进入肠胃内 5 分钟，肠胃就开始蠕动，并且幽门开放时，每次亦会将 5-15 ml 食糜送入十二指肠。之后关于这个情况，第五版眼科药剂学里面讲述到，向肾脏气化上行流过类固醇后，须夹管 1-2 星期。不告诉你们公立医院有此方面的规范吗？欢迎在文后Facebook！
情形三：肠胃管脱出，到底可以直接插回？
青青是位助手，鼓励患者翻身后，推测肠胃管脱出大达 10 cm 左右，她怕中三上责备，立即悄悄再次插回去，可被带教中三上推测阻止了，为什么呢？
询：因为可信故名表列出的肠胃管，属于高危渠道；而其他才会的肠胃管都属于低危渠道，所以当暴发肠胃管滑脱后，护士再次自行插回的情形较多。但必需要在这里提醒一下，肠胃管脱出后理应严密观察病情，无法因担忧畏惧，就没过多久插回去，以免惹出事端。切记不应没过多久插回，必需首选风险评估这个肠胃管撤除的用以，明白患者的疾病诊断，到底快要想到过消化道系统手术等，以免因盲目插进而看穿可信故名，所致可信故名瘘。
情形四：经舌肠胃管营养支持治疗时，年中透析步骤里面到底必需要不间断冲洗肠胃管？
询：每次透析在此之前后、连续透析步骤里面每间隙 4 星期、特殊用药在此之前后除此以外以温开水 30 ml 冲洗渠道，能避开营养容器基岩溢出管腔。舌肠胃管一般而言只用于营养容器的透析，如必需管养类固醇，一一参看类固醇附带，类固醇经研碎、溶解后流过上行，避开与营养容器混搭而凝结成黏块附于孔隙或溢出管腔。
情形五：舌肠胃管如何单独，才能提高舌腔牙龈暴发冲击适度损害？
询：在满足舌肠胃管用于的效果后，尽量选项柔软截面积小的吸管，提高对舌腔牙龈的压迫。单独肠胃管时，用于不符舌部结构，单独持久的「工字型」单独方法有，玻璃纤维选项透气适度强、粘适度高且易于清洗，低致敏的。单独时同样不要让肠胃管贴满压着舌腔周围面部表皮，让其保持里面立位。
参看文献：
1. 时将之、路潜 眼科药剂学 第 5 版
2. 2016 年《经舌肠胃管喂养眼科实践指南》 里面华诊疗杂志
出版人： 王妍相关新闻
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