形同再进一步手术后的病症比可有随星期的变化
静脉底楼是一个不进转变的病症过程。因此,在起先复建后,仍有可能需要再进一步次或多次手术后。为了评估急性A型静脉底楼(AAD)手术后整形后再进一步手术后的可怕考量以及确切再进一步手术后的发生率和胸部,来自意大利古罗马SanCamillo所医院心外科及心脏移植中心的GiovanniConcistrè等人进引了一项研究成果,研究成果结果刊发在最近一期的The Annals of Thoracic Surgery上。
该研究成果纳入了250可有从1998年至2008年在San Camillo所医院引急性A型静脉底楼手术后的病症(平均年龄为62.5±12.4岁)。其中,再进一步降静脉对换术173可有,混和移植对换术61可有,直接静脉瓣和再进一步降静脉对换2可有,静脉弓对换及用户端修补术14可有。平均随访星期为4.7±5.6年。
调查结果:术后1年、5年和10年的再进一步手术后率分别为1%,18%和21%。其中,25可有在起先手术后整形后需要再进一步次手术后,平均间隔星期为4.7年,合计引25次。再进一步次手术后包括21可有近端静脉(再进一步降静脉、静脉根部或静脉瓣)的复建和4可有用户端静脉(静脉弓或降静脉)的复建。 Cox重归分析提示,急性A型静脉底楼手术后起先整形时,应用于明胶-间苯二酚-丙酮(GRF)PVC(P =0.0270)和静脉根部非对换性复建(p = 0.0004)是近端再进一步手术后的最主要可怕考量,而假腔未闭(P =0.0107)是用户端再进一步次手术后的最主要可怕考量。
据此得出结论,起先手术后时,假腔未闭、应用于GRFPVC和保存静脉根部是AAD手术后病症在再进一步次接受手术后整形的可怕考量。因此,这些病症需要近十年随访。
史料上传:Reoperation After Surgical Correction ofAcute Type A Aortic Dissection: Risk Factor Analysis
编辑: limubai相关新闻
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