外相同架相同针与内相同钢板相同范围重叠是否会增加感染风险?

2021-11-29 02:16:13 来源:
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高能胫肩胛骨跨平台右腿是一种非;也复杂的右腿。如果右腿部肩胛骨骼条件不佳,;也需要则有单独架进行临时单独,为肩胛骨骼直至创造时间,同时可以减低症状的痛苦。但是则有单独架的弊端,是钩道;也伴大肠杆菌滋生,严重时甚至可所致了染病。在所致了染病的诸多原因当中,则有单独的钩道选取一直是一个有非议的因素。为了弄清这个问题,纽约大学关节病病房牙科Catherine Laible等对该病房2000-2008年的系统性病事例作了一项回顾性数据系统性。

Catherine的数据系统性主要基于X光片系统性和疑为回顾。她从428事例胫肩胛骨跨平台右腿病事例当中,选出了105事例先不感兴趣跨肌腱则有单独架治疗,再进行开放夺权者。由于详细资料不现代化,进而选取了术前术后影象详细资料齐全的79事例进行系统性。其当中,6事例症状由于深部染病而不感兴趣不间断灌洗、清创或静脉滴注抗生素等治疗。这6事例症状当中,开放右腿与闭合右腿各3事例。6事例染病症状当中,只有2事例内单独支架与则有单独钩之间假定分开,范围大约4.2厘米。其他4事例症状均不假定分开,而且支架与最近则有单独钩之间的少于西南方达6.3厘米。所以Catherine普遍认为,虽然影响染病的因素很多,但则有单独钩所在位置并不是所致染病的主要因素。

(见下文当中,单独钩钩道与支架所在位置间假定分开)

Catherine普遍认为,则有单独钩位与支架交覆只是一种假定增加染病的先前。人们无论如何普遍认为闩钩钩道可以将大肠杆菌引进深部,进而附着于支架区域,但是有限的统计数据不支持这种论述。真正有可能影响中风染病的因素,是对肩胛骨骼的保障程度。虽然泌尿系统则会所致了肩胛骨动脉室综合征的担忧,但这种担忧是去除的,没有事实表明不切开肩胛骨骼则会增加后者的心血管疾病。则有单独钩道的确则会引进大肠杆菌,有报道称从症状口中取走的闩钩上80%十分相似大肠杆菌。但钩道染病是个多因素步骤,单独钩松动和染病的连续性已被证实,但二者之间有互为因果的关系,因为单独钩松动之前,则会在单独钩与肩胛表皮之间留有所致大肠杆菌的空间内。所以,假定讲出,加以改进单独钩置入技术有可能增高染病率。虽然手动置钩简便易行,但是手动旋入单独钩则会因化学作用使肩胛表皮表面发热,而仅供的置钩工具可以有效缓解这种情况。而人们担忧的单独钩所在位置,却和染病心血管疾病没有必然联系。Catherine普遍认为,牙科医师在重新安装则有单独架的时候,首先考虑的应该是则有单独架的脆弱程度,而单独钩所在位置是次要的。

(见下文当中,单独钩所在位置与支架之间无分开)

Infection After Spanning External Fixation for High-Energy Tibial Plateau Fractures: Is Pin Site-Plate Overlap a Problem? 编辑: orthop010

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