JAMA：胸腔镜或胸管滑石粉其会胸膜固定术

2021-11-22 05:05:29 来源:

恶性腹腔积液（MPE）是个有待解决的难题，而滑石粉粘液比较简单术是一种常见而理论上的治疗方法。近日学术研究人员比较了腹腔镜局部给药与通过胸管给药对抑止粘液比较简单术的影响。330名成年MPE病变策划学术研究，随机在适度镇定下通过腹腔镜获取4g滑石粉（n=166）或局部下通过胸管插入麻醉滑石粉带电。学术研究的主要终点为90天内粘液比较简单败北。次要终点包括30天和180天的粘液比较简单败北、粘液比较简单败北的一段时间、开刀90天以上、病变报告胸痛和呼吸困难、与有益有关的生活质量、全都因死亡率、引流管去除时以及胸片乳浊。病变平均年龄68岁，181名女同性恋，320名（97%）纳入主要结果分析。在90天时滑石粉灌注组粘液比较简单术败北率为22% (36 / 161) ，滑石粉带电灌注组为24% (38 / 159)（优化压倒性比0.91；差异：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，没有找到有统计学涵义的差异。学术研究认为，对于恶性腹腔积液病变，腹腔镜或胸管滑石粉抑止粘液比较简单术的成功率差异不非常大。独有中有：Rahul Bhatnagar et al. Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions A Randomized Clinical Trial. JAMA. December 5,2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创PHP整理，转载需授权！