三皮质自体髂骨小翼骨移植仍然是脊柱手术植入的首选

2021-11-22 05:05:24 来源:
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增生髂骨质羽翼骨质移植(AICBG)不具高生物活性、无性疾病和促骨质相结合性,是各医学系公认的骨质移植金标准。然而,各种供区肺炎的再次发生使得手奥义内科医生一再去就其其利(高骨质相结合部将)与弊。髂骨质羽翼前方取骨质最常方知的肺炎是接下来的供区眼部,患病部将在 2% 到 40% 不等。此外,还可再次发生骨质折、血肿/肝脏肿、好像出现异常和影响美观等肺炎。

来自旧金山的 Sheyan J. Armaghani 学奥义界等进自为一项前瞻性研究成果,评估头茫然椎间盘缝合和相结合奥义(ACDF)用于髂骨质羽翼前方取骨质骨质移植后再次发生供区眼部的结果,见到只有 4% 的症状奥义后 1 年内再次发生供区接下来的中度眼部。发表文章近期发布在 Spine 上。

研究成果纳入 2011 年 12 月初到 2012 年 12 间 50 唯同意进自为起先 ACDF 手奥义并自为三小脑增生髂骨质羽翼前方骨质移植奥义的症状,对照三组是在写作者所在医疗中心自为 ACDF 手奥义和同种除去骨质移植或 PEEKC 材料植入,奥义后均同样随访 1 年时间。

随访评估内容可以外奥义后 1 周、2 周、6 周、3 个月初、6 个月初和 1 年时分别附上 SF-12 高分表和眼部数字高分(手、头和供区)(0 分无痛,1~3 分轻度,4~7 分中度,8~9 分重度,10 分极重度)。

研究成果结果显示,AICBG 三组奥义后 1 周供区平均眼部高分为 5.6,在 6 周时消除显着(2.2),到奥义后 1 年时为 1.1。只有 2 唯(4%)症状在末次随访时仍有中度或以上程度眼部,但是随访 1 年随访期间有 10% 的症状再次发生接下来的中度或重度供区眼部(以外 3 唯失访病唯)。时域紧接分析见到,奥义前口服类药物是奥义后 1 周和 2 周供区眼部的独立自主危险因素。此外,两三组症状在奥义后 1 年时并未方知显著差异。还有 2 唯(4%)症状剧痛再次发生轻度肺炎,经吗啡抗生素外科手奥义后康复。

综上所述,ACDF 奥义中用于三小脑髂骨质羽翼前方骨质移植并未方知显着肺炎患病部将降低,而且奥义后 1 年的与其他非移植物奥义相比并无差异。只有 4%(较大时 10%)的症状在奥义后 1 年时仍主诉有供区接下来的中度眼部。

奥义前吗啡类药物可降低奥义后 2 周内供区眼部再次发生的风险,但不影响长期。因此,就其奥义前应得知症状大大降低口服类药物,以改善奥义后早期的眼部重大事件。此外,症状还需要知道奥义后 6 周供区眼部可获得显着消除,并在 1 年内接下来改善。受限于同种除去骨质、生物材料和生长因子的款项将要过重腹腔手奥义症状的经济负担,写作者认为三小脑增生髂骨质羽翼骨质移植是 ACDF 手奥义中不错的选择建议书。

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编辑: 刘芳

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