自体干细胞移植有望沦为慢性肾脏病治疗新方法

2021-11-15 05:38:46 来源:
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到在此之前,尚能没有一种有效的病人手段可以完全阻止慢性肾脏病(CKD)的进展。线粒体病人是近年来研究的新型疗法。由于同种异体线粒体有致敏的风险,骨髓线粒体移植越来越受赞赏。骨髓线粒体里面常用的是血管壁祖线粒体(EPC)和除此以外充质干线粒体(MSC)。它们在心脏传染病、骨骼肌传染病方面均有很差表格现,也有实验研究显示其在 CKD 里面具有病人前景。

如果考虑采用这些骨髓线粒体来病人 CKD,首先遇到的解决办法是:从 CKD 病人全身里获取的 EPC 或 MSC 究竟有够大的为数和活力?阻碍因可抑制有哪些?有什么插手控制措施可以大幅提高 EPC 或 MSC 的为数和系统?为此宾夕法尼亚州佛蒙特州圣托马斯诊所的 Hickson 眼科医生 2016 年在 Kidney International 周刊上发表格综述,进一步回答了上述三个解决办法,并比较了 EPC 和 MSC 的优劣,为进一步研究和临床研究分析方法所述了方向。

作者首先介绍了目前对这两种骨髓线粒体的重新认识。翻译者说明了如下(表格 1):

表格1 血管壁祖线粒体与除此以外充质干线粒体的比较

血管壁祖线粒体

除此以外充质干线粒体

首次分离鉴定

1997 年

1974 年

获得途径

骨髓、外周血

表皮起来、骨髓、皮肤、肌肉

培养时除此以外

线粒体上标

CD34、VEGFR-2

CD29、CD44、CD73、CD90、CD105、CD166

线粒体系统

1. 居住地归巢至毁损组织起来

2. 旁肠道肺部分解成系数和多种线粒体系数,促成肺部修缮和有机体

3. 一小部分可同样分化为成熟血管壁线粒体

1. 居住地归巢至毁损组织起来

2. 旁肠道多种生长系数和线粒体系数,促成肺部有机体、消除炎症加成、消除淋巴线粒体增殖、消除囊肿

3. 部分可同样分化为肾更进一步线粒体

从上表格可见,这两种骨髓线粒体都能居住地归巢至毁损组织起来并旁肠道线粒体系数,但 EPC 有越来越强的微肺部修缮能力,而 MSC 有越来越多的消除炎症和消除致病的系统。

然后,作者说明了了 CKD 病人的骨髓 EPC 和 MSC 在为数和系统上与全身健康人群相较有何相异以及目前仅有的阻碍因可抑制(布 1)。

布 1为CKD 病人的骨髓 EPC 和 MSC 为数和系统精神状态及或许的原因

与全身健康人群相较,EPC 在 CKD 病人里面为数明显减低,MSC 为数究竟减低尚能没有认同的推论。但这两种线粒体的系统均有所下滑。其或许的阻碍因可抑制包括炎症、肾可抑制-肺部不稳可抑制-醛固酮(RASS)系统激活、多种合并症、败血症毒可抑制、促红线粒体分解成可抑制(EPO)缺乏、血管壁系统障碍。

同时,作者也说明了了可以大幅提高 EPC 或 MSC 的为数和系统的插手控制措施(布 2):

布 2为大幅提高 CKD 病人 EPC 及 MSC 的为数和系统的插手控制措施

总之,EPC 已被确认有促成结核肺部修缮和有机体的能力,MSC 促成肺部有机体并抗病毒炎抗病毒囊肿。但是 CKD 病人假定着诸多不良因可抑制预计会阻碍 EPC 和 MSC 的病人质量,然而我们也已经有部分插手手段可用于提升治果。目前线粒体病人在 CKD 病人里面的临床研究实验很少,且没有明确的推论,尚能必需越来越多的临床研究研究来评估线粒体病人的可行性和有效性,并制定约束的病人建议。

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编辑: 于昉

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